Clínica de Vacinas

Vacinas	Recomendações
BCG ID	Em recém-nascidos (RNs) com peso maior ou igual a 2.000 g. Se peso de nascimento inferior a 2.000 g, adiar a vacinação até que o RN atinja peso maior ou igual a 2.000 g.
Hepatite B	Aplicar a primeira dose nas primeiras 12 horas de vida. Quatro doses em RNs nascidos com peso inferior a 2.000 g
Profilaxia do Vírus Sincicial Respiratório (VSR)	Recomendada para prematuros e crianças de maior risco.
Pneumocócica conjugada	Iniciar o mais precocemente possível (aos 2 meses), respeitando a idade cronológica. Três doses: aos 2, 4 e 6 meses e um reforço entre 12 e 15meses
Poliomielite	Utilizar somente vacina inativada (VIP) em RNs internados em unidades neonatais
Rotavírus	Não utilizar a vacina em ambiente hospitalar.
Tríplice bacteriana (difteria, tétano, coqueluche) – DTPw e DTPa	Utilizar preferencialmente vacinas acelulares.
Haemophilus influenzae tipo b	A combinação da vacina tríplice bacteriana acelular (DTPa) com a Hib e outros antígenos são preferenciais, pois permitem a aplicação simultânea e se mostraram eficazes e seguras para os RNPTs.

Vacinas

Ao Nascer

1 mês

2 meses

3 meses

4 meses

5 meses

6 meses

7 meses

8 meses

9 meses

12 meses

15 meses

18 meses

24 meses

4 anos

5 anos

6 anos

9 anos

10 anos

Gratuita na Rede Pública

Disponível na Clínica Privada

BCG ID

Dose única

SIM

Hepatite B

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

SIM

Tríplice bacteriana (DTPw ou DTPa)

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

REFORÇO

REFORÇO dTpa

DTPw

DTPa e dTpa

Haemophilus influenzae tipo b

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

REFORÇO

SIM, para as 3 primeiras doses

SIM

Poliomielite (vírus inativados)

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

REFORÇO

SIM, VIP para as três primeiras doses e VoP nas doses de reforços e campanhas para crianças de 1 a 4 anos

SIM, somente nas apresentações combinadas com DTPa e dTpa

Rotavírus

Duas ou três doses de acordo com o fabricante

SIM, vacina monovalente

SIM, vacina monovalente e pentavalente

Pneumocócica conjugada

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

REFORÇO

SIM, VPC10 para menores de 5 anos

SIM VPC10 e VPC

Meningocócicas conjugadas

Duas ou três doses dependendo da vacina utilizada

MenACWY

SIM, MenC para menores de 5 anos

SIM, MenC e MenACWY

Meningocócica B

1ª Dose

2ª Dose

3ª Dose

REFORÇO

NÃO

SIM

Influenza (gripe)

Dose anual. Duas doses na primovacinação antes dos 9 anos de idade

SIM, para menores de 5 anos

SIM

Poliomielite oral (vírus vivos atenuados)

Dias Nacionais de Vacinação

SIM

NÃO

Febre amarela

1ª Dose

2ª Dose

SIM

Hepatite A

1ª Dose

2ª Dose

Dose única para crianças de 15 meses até 23 meses e 29 dias

SIM

Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)

1ª Dose

2ª Dose

SIM

Varicela (catapora)

1ª Dose

2ª Dose

SIM, Dose única aos 15 meses

SIM

HPV

Três Doses

SIM. Vacina HP V6,11,16,18 para meninas menores de 13 anos 11 meses e 29 dias

SIM

Vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa)

Rotina

NÃO

SIM

Dengue

Três Doses

NÃO

SIM

Vacinas	Esquemas e recomendações	Comentários	Gratúito na Rede Pública	Disponível em Clínica Privada
Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)	É considerado protegido o adolescente que tenha recebido duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas	Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes. Até 12 anos de idade, considerar a aplicação de vacina combinada quádrupla viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela – SCRV)	SIM SRC	SIM SRC e SCRV
Hepatites A, B ou A e B	Hepatite a: duas doses, no esquema 0 - 6 meses Hepatite b: três doses, esquema 0 - 1 - 6 meses. Hepatite a e b: para menores de 16 anos: duas doses aos 0 - 6 meses; A partir de 16 anos: três doses aos 0 - 1 - 6 meses	Adolescentes não vacinados na infância para as hepatites A e B devem ser vacinados o mais precocemente possível para essas infecções. A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B. Hepatite B – recomendada para gestantes	Apenas Hepatite B	SIM
HPV	Se não iniciado o esquema de vacinação aos 9 anos, a vacina HPV deve ser aplicada o mais precocemente possível. O esquema de vacinação para meninas e meninos é de três doses: 0 - 1 a 2 - 6 meses. O PNi adotou esquema de vacinação com duas doses (0-6 meses), exclusivamente para meninas de 9 a 13 anos.	Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: uma contendo VLPs dos tipos 6, 11, 16 e 18, licenciada para ambos os sexos; e outra contendo VLPs dos tipos 16 e 18, licenciada para meninas. Vacina contraindicada em gestantes	Sim. Vacina HP V6,11,16,18 para meninas de 9 a 13 anos, 11 meses e 29 dias	Sim HP V6,11,16,18 e HP V16,18
Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) / Difteria, tétano e coqueluche Dupla adulto (dT) / Difteria, tétano	Com esquema de vacinação básico para tétano completo: um reforço dez anos após a última dose. Com esquema de vacinação básico para tétano incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico	Atualizar dTpa independente de intervalo prévio com dT ou TT. O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, para adolescentes e adultos, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco decomplicações, como os lactentes Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis para adolescentes contactantes de lactentes ara indivíduos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-ViP). dTpa-ViP pode substituir dTpa, inclusive em gestantes. Gestantes: recomendada uma dose de dTpa entre 27ª e 36ª semanas de gestação	Sim dT para todos. dTpa para gestantes	Sim dTpa e dTpa-Vip
Varicela (catapora)	para suscetíveis: duas doses. para menores de 13 anos: intervalo de três meses. a partir de 13 anos: intervalo de um a dois meses	Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes. Até 12 anos de idade, considerar a aplicação de vacina combinada quádrupla viral (SCRV). Contraindicada para gestantes	NÃO	SIM, Varicela e SCRV
Influenza (gripe)	Dose única anual.	Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V	SIM, para grupos de risco.	SIM
Meningocócica conjugada ACWY	para não vacinados na infância: duas doses com intervalo de cinco anos. para vacinados na infância: reforço aos 11 anos ou cinco anos após o último reforço na infância.	Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada.	NÃO	SIM
Meningocócica B	Duas doses com intervalo de um mês.	Não se conhece ainda a duração da proteção conferida e, consequentemente, a necessidade de dose(s) de reforço	NÃO	SIM
Febre amarela	Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com classificação do mS e da OmS). Se persistir o risco, recomenda-se uma segunda dose dez anos após a primeira	Uma dose para viajantes para áreas de risco ou para atender a exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais (pelo menos dez dias antes da viagem). Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes. Quando os riscos de adquirir a doença superam os riscos potenciais da vacinação, o médico deve avaliar sua utilização Em gestantes: ler Comentário (6) no Calendário SBim da mulher	SIM	SIM
Dengue	Três doses com intervalo de 6 meses (0-6-12 meses) Licenciada para pessoas de 9 a 45 anos	Contraindicada para imunodeprimidos, gestantes e mulheres amamentando	NÃO	SIM

Vacinas	Esquemas e recomendações	Não Gestante	Gestante	Puérpera	Gratuita na Rede Pública	Disponível em Clínica Privada
HPV	Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: uma contendo VLPs dos tipos 6, 11, 16 e 18, licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos; e outra contendo VLPs dos tipos 16 e 18, licenciada para meninas e mulheres a partir dos 9 anos de idade. Três doses: 0 - 1 a 2 - 6 meses	SIM	Contraindicada	SIM	NÃO	SIM
Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)	É considerada protegida a mulher que tenha recebido duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade e com intervalo mínimode um mês entre elas.	SIM	Contraindicada	SIM	SIM, até os 49 anos.	SIM
Hepatites A, B ou A e B	Hepatite a: duas doses, no esquema 0 - 6 meses Hepatite b: três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses Hepatite a e b: três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses	SIM	Recomendada apenas a Hepatite B, as demais Considerar nas suscetíveis	SIM	Apenas Hepatite B	SIM
Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) / Difteria, tétano e coqueluche (4) Dupla adulto (dT) / Difteria, tétano	Atualizar dTpa independente de intervalo prévio com dT ou TT. com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa a cada dez anos. com esquema de vacinação básico incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico. Para mulheres que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica: recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-VIP). A dTpa-VIP pode substituir a dTpa, inclusive em gestantes. considerar antecipar reforço com dTpa: para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis para mulheres contactantes de lactentes. Durante a gestação (4): ver quadro ao lado	SIM	Recomendada dTpa	SIM	SIM, dT para todos dTpa para gestantes	SIM dTpa e dTpa-VIP
Varicela (catapora)	Para suscetíveis: duas doses com intervalo de um a dois meses.	SIM	Contraindicada	SIM	NÃO	SIM
Influenza (gripe)	Dose única anual.	SIM	Recomendada	SIM	SIM, para grupos de risco e gestantes.	SIM
Febre amarela	Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com classificação do mse da Oms). se persistir o risco, fazer uma segunda dose dez anos após a primeira. Pode ser recomendada também para atender a exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais. Em ambos os casos, vacinar pelo menos dez dias antesda viagem	SIM	Contraindicada	Contraindicada na amamentação	SIM	SIM
Meningocócica conjugada ACWY	Uma dose. A indicação da vacina, assim como a necessidade de reforços, dependerão da situação epidemiológica	SIM	A ser considerada em situações de risco aumentado.	SIM	NÃO	SIM
Meningocócica B	Duas doses com intervalo de um mês. Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica	SIM	A ser considerada em situações de risco aumentado	SIM	NÃO	SIM
Pneumocócicas	Esquema sequencial de VPC13 e VPP23 é recomendado para mulheres com 60 anos ou mais (ver Calendário de vacinação SBIm idoso).	SIM	A ser considerada em situações de risco aumentado	SIM	NÃO	SIM
Herpes zóster	Recomendada para mulheres com 60 anos ou mais, dose única (verCalendário de vacinação SBIm idoso)	SIM	Contraindicada	SIM	NÃO	SIM
Dengue	Três doses com intervalo de 6 meses (0-6-12 meses).	SIM	Contraindicada	Contraindicada para lactantes	NÃO	SIM

Vacinas	Esquemas e recomendações	Comentários	Gratúito na Rede Pública	Disponível em Clínica Privada
Tríplice viral (sarampo, caxumbae rubéola)	É considerado protegido o homem que tenha recebido duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas	Contraindicada para imunodeprimidos	SIM, uma dose até os 49 anos.	SIM
Hepatites A, B ou A e B	Hepatite a: duas doses, no esquema 0 - 6 meses Hepatite b: três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses Hepatite a e b: três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses	Homens não imunizados anteriormente para as hepatites A e B devem ser vacinados. A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B	Apenas Hepatite B	SIM
HPV	Vacina HpV6,11,16,18: três doses, no esquema0 - 1 a 2 - 6 meses.	A vacina HPV6,11,16,18 está licenciada e recomendada para meninos e jovens de 9 a 26 anos de idade Entretanto, homens com mais de 26 anos também podem ser beneficiados com a vacinação, sendo seu uso off label nessa faixa etária e ficando a critério médico sua indicação	NÃO	SIM
Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) / Difteria, tétano e coqueluche Dupla adulto (dT) / Difteria, tétano	atualizar dTpa independente de intervalo prévio com dT ou TT. Com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa a cada dez anos. Com esquema de vacinação básico incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico. para homens que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-Vip). a dTpa-Vip pode substituir a dTpa	A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente. O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes. Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis em adultos contactantes de lactentes.	NÃO	SIM
Varicela (catapora)	para suscetíveis: duas doses com intervalo de um a dois meses	Uso em imunodeprimidos – Consultar os Calendários de vacinação sBim pacientes especiais.	NÃO	SIM
Influenza (gripe)	Dose única anual.	Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V	SIM, para grupos de risco.	SIM
Meningocócicaconjugada ACWY	Uma dose. A indicação da vacina, assim como a necessidade de reforços, dependerão da situação epidemiológica.	Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica. Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada.	NÃO	SIM
Meningocócica B	Duas doses com intervalo de um mês	Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica	NÃO	SIM
Febre amarela	Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com classificação do mse da Oms). se persistir o risco, fazer uma segunda dose dez anos após a primeira. Pode ser recomendada também para atender a exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais. Em ambos os casos, vacinar pelo menos dez dias antes da viagem.	Contraindicada para imunodeprimidos. Quando os riscos de adquirira doença superam os riscos potenciais da vacinação, o médico deve avaliar sua utilização	SIM	SIM
Pneumocócicas	Recomendadas para homens a partir de 60 anos e portadores de risco aumentado para DPi. Esquema sequencial das vacinas pneumocócicas (ver Calendário sBim de vacinação do idoso e osCalendários de vacinação sBim pacientes especiais)	A VPC13 está licenciada a partir dos 50 anos de idade, ficando a critério médico sua recomendação nessa faixa etária A VPP23 está disponível gratuitamente nos Cries para homens portadores de algumas comorbidades	NÃO	SIM
Herpes zóster	Recomendada para homens a partir de 60 anos de idade, dose única. (verCalendário de vacinação sBim idoso).	Vacina licenciada a partir dos 50 anos. Recomendada mesmo para aqueles que já apresentaram quadro de herpes zóster. Nesses casos, aguardaro intervalo de um ano, entre o quadro agudo e a aplicação da vacina. Em caso de pacientes com história de herpes zóster oftálmico, não existem ainda dados suficientes para indicar ou contraindicar a vacina. Uso em imunodeprimidos: a vacina não deve ser empregada em indivíduos com estados de imunodeficiência primária ou adquirida ou em uso de terapêuticas em posologias consideradas imunossupressoras	NÃO	SIM
Dengue	Três doses com intervalo de 6 meses (0-6-12 meses).	Contraindicada para imunodeprimidos. Licenciada para pessoas entre 9 e 45 anos.	NÃO	SIM

Vacinas	Quando indicar	Esquemas e recomendações	Comentários	Gratúito na Rede Pública	Disponível em Clínica Privada
Influenza (gripe)	Rotina.	Dose única anual.	Os maiores de 60 anos fazem parte do grupo de risco aumentado para as complicações e óbitos por influenza. Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V	SIM	SIM
Pneumocócicas (VPC13) e (VPP23)	Rotina	iniciar com uma dose da VPC13 seguida de uma dose de VPP23 seis a doze meses depois, e uma segunda dose de VPP23 cinco anos depois da primeira	Para aqueles que já receberam a VPP23, recomenda-se o intervalo de um ano para a aplicação de VPC13. A segunda dose de VPP23 deve ser feita cinco anos após a primeira, mantendo intervalo de seis a doze meses com a VPC13 Para os que já receberam duas doses de VPP23, recomenda-se uma dose de VPC13, com intervalo mínimo de um ano após a última dose de VPP23. se a segunda dose de VPP23 foi aplicada antes dos 65 anos, está recomendada uma terceira dose depois dessa idade, com intervalo mínimo de cinco anos da última dose.	sim VPP23 para grupos de risco	SIM
Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa) / Difteria, tétano e coqueluche	Rotina.	Atualizar dTpa independente de intervalo prévio com dT ou TT Para idosos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-ViP) A dTpa-ViP pode substituir a dTpa Com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa a cada dez anos. Com esquema de vacinação básico para tétano incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico	A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o componente pertussis para idosos contactantes de lactentes	dT SIM	SIM, dTpa e dTpa-VIP
Hepatites A e B	Hepatite A: após avaliação sorológica ou em situações de exposição ou surtos Hepatite B: rotina Hepatite A e B	Duas doses, no esquema 0 - 6 meses Três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses Três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses	Na população com mais de 60 anos é incomum encontrar indivíduos suscetíveis. Para esse grupo, portanto, a vacinação não é prioritária. A sorologia pode ser solicitada para definição da necessidade ou não de vacinar. Em contactantes de doentes com hepatite A, ou durante surto da doença, a vacinação deve ser considerada. --- A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B	Apenas Hepatite B	SIM
Febre amarela	Rotina para residentes em áreas de vacinação.	Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com classificação do mse da Oms). se persistir o risco, fazer uma segunda dose dez anos após a primeira. Vacinar pelo menos dez dias antes da viagem	Contraindicada para imunodeprimidos. Quando os riscos de adquirir a doença superamos riscos potenciais da vacinação, o médico deve avaliar sua utilização Há relatos de maior risco de eventos adversos graves nos maiores de 60 anos, portanto, na primovacinação, avaliar risco/benefício	SIM	SIM
Meningocócica conjugada ACWY	surtos e viagens para áreas de risco	Uma dose. A indicação da vacina, assim como a necessidade de reforços, dependerão da situação epidemiológica	Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C conjugada	NÃO	SIM
Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)	situações de riscoaumentado	É considerado protegido o indivíduo que tenha recebido, em algum momento da vida, duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas. Está indicada em situações de risco aumentado já que a maioria das pessoas nessa faixa etária não é suscetível à essas doença	Na população com mais de 60 anos é incomum encontrar individuos suscetíveis ao sarampo, caxumba e rubéola. Para esse grupo, portanto, a vacinação não é rotineira. Porém, a criterio médico (em situações de surtos, viagens, entre outros), pode ser recomendada. Containdicada para imunodeprimidos	NÃO	SIM
Herpes zóster	Rotina	Dose única.	Vacina recomendada mesmo para aqueles que já apresentaram quadro de herpes zóster. Nesses casos, aguardar intervalo mínimo de um ano, entre o quadro agudo e a aplicação da vacina Em caso de pacientes com história de herpes zóster oftálmico, não existem ainda dados suficientes para indicar ou contraindicar a vacina. Uso em imunodeprimidos: a vacina não deve ser empregada em indivíduos com estado de imunodeficiência primária ou adquirida ou em uso de terapêuticas em posologias consideradas imunossupressoras	NÃO	SIM

Vacinas especialmente indicadas

Esquemas e recomendações

Saúde

Alimentos e bebidas

Militares, policiais e bombeiros

Profissionais que lidam com dejetos, águas contaminadas e coletores de lixo

Crianças

Animais

Profissionais do sexo

Profissionais administrativos

Profissionais que viajam muito

Receptivos de estrangeiros

Manicures, pedicures e podólogos

Profissionais que trabalham em regime de confinamento

Profissionais e voluntários em campos de refugiados, situações de catástrofe e ajuda humanitário

Atletas profissionais

Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola)

É considerado protegido o indivíduo que tenha recebido duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas

SIM

-

SIM

-

SIM

-

SIM

-

SIM

-

SIM

Hepatites A, B ou A e B

Hepatite A: duas doses, no esquema 0 - 6 meses

SIM

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SIM

-

SIM

-

SIM

Hepatite B: três doses, no esquema 0 -1 - 6 meses

SIM

-

SIM

-

SIM

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SIM

-

SIM

Hepatite A e B: três doses, no esquema 0 - 1 - 6 meses. A vacinação combinada das hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada das hepatites A e B

SIM

-

SIM

-

SIM

-

SIM

-

SIM

HPV

Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: uma contendo VLPs dos tipos 6, 11, 16 e 18, licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9 a 26 anos; e outra contendo VLPs dos tipos 16 e 18, licenciada para meninas e mulheres a partir dos 9 anos de idad

-

SIM

-

Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa ou dTpa-VIP)

Sempre que possível, aplicar dTpa independente de intervalo prévio com dt ou TT. Com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa (ou dTpa-VIP, ou dT) a cada dez anos.Com esquema de vacinação básico para tétano incompleto: uma dose de dTpa (ou dTpa-VIP, ou dT) a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma ou duas doses de dT de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico

dTpa

dT

dTpa

dT

-

dTpa-VIP

-

dT

dTpa

dTpa-VIP

dT

Poliomielite inativada

Pessoas nunca vacinadas: uma dose. Na rede privada só existe combinada à dTpa

-

SIM

-

SIM

-

SIM

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Varicela (catapora)

Para suscetíveis: duas doses com intervalo de um mês

SIM

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SIM

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SIM

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SIM

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SIM

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SIM

Influenza (gripe)

Dose única anual. Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, inclusive em gestantes, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V

SIM

Meningocócicas conjugadas (C ou ACWY)

Uma dose. A indicação da vacina, assim como a necessidade de reforços, dependerão da situação epidemiológica.

SIM

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SIM

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SIM

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SIM

Meningocócica B

Duas doses com intervalo de um mês. Considerar seu uso avaliando a situação epidemiológica

SIM

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SIM

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SIM

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SIM

Febre amarela

Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com a classificação do MS e da OMS). Se persistir o risco, aplicar segunda dose dez anos após a primeira. Vacinar pelo menos dez dias antes da viagem.

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SIM

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SIM

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SIM

Raiva

Para pré-exposição: três doses, 0 - 7 - 21 a 28 dias

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SIM

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SIM

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SIM

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Febre tifoide

Dose única. No caso de o risco de infecção permanecer ou retornar, está indicada outra dose após três anos

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SIM

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SIM

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SIM

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Vacinas	Justificativa Para a vacinação do Atleta	Recomendações	Comentários	Gratúito na Rede Pública	Disponível nas Clínicas Privadas
Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola	Risco indivídual e coletivo: Surtos dessas viroses não são raros em atletas e equipe, podendo comprometer desempenho, treinos e até mesmo impedir participação em competições.	É considerado protegido o indivíduo que tenha recebido duas doses da vacina tríplice viral acima de 1 ano de idade, e com intervalo mínimo de um mês entre elas. Aplicar uma dose para individuos que receberam apenas uma dose previamente; aplicar duas doses para os que ainda não receberam nenhuma dose da vacina ou com antecedentes vacinais desconhecidos, respeitando intervalo mínimo de 30 dias entre as doses.	Vacina contraindicada para imunodeprimidos e gestantes.	SIM Uma dose até os 49 anos	SIM
Hepatites A, B ou A e B	Risco indivídual e coletivo: Atletas que viajam e, principalmente aqueles que praticam esportes aquáticos, estão mais expostos à infecção pelo VHA. Surtos não são raros. Vacina hepatite B é de recomendação universal e atletas também têm comportamento de risco para infecção pelo VHB	Hepatite A: duas doses no esquema 0-6 meses. Hepatite B: três doses, no esquema 0-1-6 meses. Hepatite A e B: três doses, no esquema 0-1-6 meses.	A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para as hepatites A e B Esquema acelerado pode ser recomendado para atletas não previamente imunizados, em situação de viagem considerada de risco, e sem tempo hábil de receber as doses no esquema padrão.	Apenas para Hepatite B	SIM
HPV	Risco indivídual: Atletas passam longos períodos longe do convívio familiar e não é raro atividade sexual eventual. Está bem documentada na literatura a incidência aumentada de DSTs em atletas.	Duas vacinas estão disponíveis no Brasil: uma contendo VLPs dos tipos 6, 11, 16 e 18, licenciada para meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e homens de 9 a 26 anos; e outra contendo VLPs dos tipos 16 e 18, licenciada apenas para meninas e mulheres a partir dos 9 anos de idade. Três doses: 0-1 a 2-6 meses. O PNI adtou esquema de duas doses (0-6 meses) para meninas de 9 a 13 anos	A vacinação deve ser iniciada o mais precocemente possível, ou seja, a partir dos 9 anos de idade Mulheres e homens mais velhos, mesmo que previamente infectados, podem se beneficiar com a vacinação. Para homens, apenas a vacina quadrivalente está licenciada e, para os maiores de 26 anos, seu uso é off label, ficando a critério médico sua indicação Vacina contraindicada em gestantes.	SIM Vacina quadrivalente para meninas de 9 a 13 anos	SIM
Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto – dTpa ou dTpa-VIP (difteria, tétano e coqueluche) Dupla adulto – dT (difteria e tétano)	Risco indivídual e coletivo: A prática de esportes e alguns tipos de exercícios físicos podem ser de risco aumentado para ferimentos e acidentes perfurocortantes, condições que aumentam risco de tétano. A coqueluche é doença frequente em nosso meio e pode comprometer desempenho,treinos e participação em competições, além de ser transmissível a outros atletas e equipe.		Atualizar dTpa independente de intervalo prévio com dT ou TT Com esquema de vacinação básico para tétano completo: reforço com dTpa a cada dez anos. Com esquema de vacinação básico incompleto: uma dose de dTpa a qualquer momento e completar a vacinação básica com uma o u duas doses de dT (dupla bacteriana do tipo adulto) de forma a totalizar três doses de vacina contendo o componente tetânico. Para indivíduos que pretendem viajar a países nos quais a poliomielite é endêmica: recomenda-se a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-VIP). A dTpa-VIP pode substituir a dTpa.	A vacina dTpa está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente. Uma dose de vacina dTpa é recomendada, mesmo nos indivíduos que receberam a vacina dupla bacteriana do tipo adulto (dT), independentemente do intervalo entre elas. Para adultos e adolescentes que pretendem viajar para países em que a poliomielite é endêmica, deve-se indicar a vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-IPV).	SIM, dT	Sim, dTpa e dTpa-vip
Varicela (catapora)	Risco indivídual e coletivo: Doença infecto-contagiosa possível de causar surtos.	Duas doses com intervalo de um a dois meses para os suscetíveis.	Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes.	NÃO	SIM
Influenza (gripe)	Risco indivídual e coletivo: Todos os atletas devem ser vacinados pelo risco aumentado de infecções respiratórias, além de ser infecção altamente transmissível à outros atletas e equipe.	Dose única anual.	Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.	SIM 3V para grupos de risco	SIM, 3V e 4V
Febre amarela	Risco indivídual: Atletas frequentemente viajam para regiões de recomendação da vacina ou para países que fazem exigência do CIVP para entrada de viajantes provenientes de países endêmicos, como é o caso do Brasil	Uma dose para residentes ou viajantes para áreas de vacinação (de acordo com classificação do MS e da OMS). Se persistir o risco, fazer uma segunda dose dez anos após a primeira. Pode ser recomendada também para atender a exigências sanitárias de determinadas viagens internacionais. Em ambos os casos, vacinar pelo menos dez dias antes da viagem.	Contraindicada para imunodeprimidos, gestantes e mulheres amamentando bebês até 6 meses de vida. Quando os riscos de adquirir a doença superam os riscos potenciais da vacinação, o médico deve avaliar sua utilização.	SIM	SIM
Dengue	Risco indivídual: Considerar para aqueles que residem ou viajam para regiões de risco, sobretudo aos atletas que exercem atividades ao ar livre nessas regiões	Recomendada para indivíduos de 9 a 45 anos.Três doses com intervalo de 6 meses (0-6-12 meses).	Contraindicada para imunodeprimidos, gestantes e mulheres amamentando.	NÃO	SIM
Meningocócica conjugada CeACWY	Risco indivídual e coletivo: A doença menigocócica pode ocorrer em qualquer parte do mundo e a epidemiologia é variável e dinâmica. Fatores de risco como dormitórios coletivos, transportes coletivos, aglomerações são condições pertinentes à atletas que viajam para competições. Além do prejuízo individual por ser doença muito grave, existe o risco de transmissão do meningococo na comunidade de origem no retorno de viagens, pelos viajantes colonizados.	Para adolescentes não vacinados anteriormente com ACWY: duas doses com intervalo de 5 anos. Para adultos: Uma dose. Para esse grupo, a indicação da vacina dependerá da situação epidemiológica.	Considerar, em situações de risco aumentado, dose de reforço para aqueles vacinados há mais de cinco anos. Se a vacina meningocócica conjugada quadrivalente não estiver disponivel, a monovalente para o tipo C pode ser empregada, lembrando que esse é o tipo mais comum em nosso país na atualidade.	NÃO	SIM
Meningococo B		Para adolescentes e adultos: duas doses com intervalo de um mês. Para adultos, a indicação dependerá da situação epidemiológica	Não se conhece ainda a duração da proteção conferida e, consequentemente, a necessidade de dose(s) de reforço.	NÃO	SIM
Febre tifoide	Risco indivídual e coletivo: Considerar para atletas que viajam para regiões de risco da doença, sobretudo àqueles que não poderão controlar água e alimentos a serem ingeridos. Surtos podem ocorrer.	Dose única. Dose de reforço pode ser considerada 3 anos após, se mantido o risco.	Indicada somente para pessoas que tenham alto risco de adquirir a infecção	SIM Somente em centros públicos de medicina do viajante	SIM
Raiva	Risco indivídual: Praticantes de esportes em regiões de risco, especialmente aqueles que exercem atividades em contato com a natureza e ficam mais expostos à agressões por animais.	Esquema pré-exposição: três doses no esquema 0-7-21 a 28 dias	Indicada para atletas com risco de acidentes com animais, inclusive em viagens.	SIM	SIM
Pneumocócicas	Risco indivídual: Recomendadas para aqueles considerados de risco aumentado para doença pneumocócica, seja pela idade ou pela presença de comorbidades	Esquema sequencial de VPC13 e VPP23 é recomendado para indivíduos com 60 anos ou mais. Inciar com VPC13 seguida de VPP23 seis a doze meses após e outra cinco anos após primeira dose de VPP23.	Devem ser recomendadas para individuos de qualquer idade, considerados de alto risco para a doença pneumocócica: cardiopatas e pneumopatas crônicos, diabéticos, asplenicos, imunodeprimidos, entre outros.	SIM VPP23 disponível nos CRIEs	SIM
Herpes Zóster	Risco indivídual: Maiores de 50 anos.	Dose única. Licenciada para pessoas a partir dos 50 anos e altamente recomendada para maiores de 60	Contraindicada para imunodeprimidos e gestantes.	NÃO	SIM

Unidade Campo Grande

Clínica acreditada na Associação Brasileira de Imunizações (SBIM)

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